Dr Hazan Lasri

Dr Hazan Lasri
Ortopedia, Traumatología y Reconstrucción Ortopedica Oncológica

miércoles, 27 de agosto de 2014

Chronicling Orthopaedic Care: Focus on You and Your Family / Own Your Bones and Improve Bone Health

A health risk of epidemic proportions
If you were to list the top health problems among older adults, what would you say? Heart attack? Stroke? Breast cancer? Would you be surprised to learn that fragility fractures — fractures that occur as the result of a fall from a standing height or less — are more common than the other three, combined?
Older adults in the U.S. incur over 2 million fragility fractures each year, more than heart attacks, strokes, and breast cancer combined. Credit: American Orthopaedic Association Own the Bone
According to the American Orthopaedic Association (AOA), older adults in the United States suffer about 2 million fragility fractures each year. Why so many? Largely because 44 million Americans have osteoporosis and thinning of the bones. This condition causes weakening of the bones and often leads to bone fractures.
As our population ages, incidence of both osteoporosis and fragility fractures are expected to go up, as well.
Living a healthy life with osteoporosis
Fortunately, we don’t have to sit idly by. We can take steps to reduce our risks — even if we have already been diagnosed with osteoporosis or suffered a fragility fracture.
“At our clinic, we look at bone health overall,” says Tammy Beckett, nurse practitioner at the Orthopaedic Associates of Michigan Bone Health Clinic. “We offer a comprehensive approach to fracture care. We assess multiple factors that may impact bone strength and quality.”
The OAM Bone Health Clinic was established to promote bone health, reduce the risk of fracture, accelerate healing and prevent re-fracture.
So, who is a typical patient at the clinic?
“We see the majority of OAM fracture patients and work with anyone who fractures frequently,” explains Beckett. “I also get a lot of referrals for patients who are concerned about their bone health — either because of their age or family history — and want to establish a good baseline to prevent osteoporosis. We teach ways to maintain healthy bones using good nutrition, exercise and if needed, medication.”
Turning bone fractures into “teachable moments”
Because fragility fractures are so common in older adults, they are a primary focus of the OAM Bone Health Clinic. While a bone fracture itself is never a good thing, good can come out of it. That is, if we use the fracture as a “teachable moment.”
What can we learn from a fragility fracture?
“Fragility fractures are the first sign of poor bone health,” says Beckett. This is very important because, according to the AOA, patients with fragility fractures are at an 86 percent higher risk of a second fracture. “If we learn a patient has weak bones that have led to a fracture — in other words, osteoporosis — we can take steps to help prevent further bone loss as well as future, and potentially more serious, injury.”
That is why the OAM Bone Health Clinic is a leading participant in the AOAOwn the Bone program. Clifford B. Jones, MD, who staffs the OAM Bone Health Clinic along with James R. Stubbart, MD, also serves on the Scientific Steering Committee for Own the Bone.
This national data registry and benchmarking program was established by the AOA in 2009 and enables hospitals, medical centers, and physician practices like OAM to more effectively identify, evaluate and treat fragility fracture patients who are over 50 and at risk of osteoporosis. The goals of the program are to ensure that patients are aware of osteoporosis and are receiving the treatment and education they need to reduce their risk of future fractures and the impact osteoporosis has on their overall health.
“National studies have found that 80 percent of patients don’t receive proper osteoporosis care following a fracture,” Beckett says. “That’s why this program is so important.”
The OAM Bone Health Clinic was nominated this past year as an Own the BoneStar Performer, one of only a few dozen sites in the country — and the only site in Grand Rapids — to achieve this elite ranking.
“The program is all about better treatment and better outcomes for fragility fracture patients over 50,” explains Beckett. “Our ranking as a Star Performer in this nationally acclaimed program says that we’re taking very good care of this important patient population.”
We’re all at risk
While family history and certain medical conditions can play a role in osteoporosis, we are all at risk.
“Everyone needs to pay attention to the health of their bones because many factors can contribute to bone loss,” says Beckett, “Lack of exercise will result in weakness of the bones. When women lose estrogen in menopause or if men have low testosterone, they’re going to lose that protective impact on the bone and start to lose bone mass.”
But one of the biggest contributing factors is nutrition.
“Poor diet is absolutely a cause,” says Beckett. ”Without those good vitamins and minerals that the bones need, the bones won’t be as strong as they should be.”
Eating well for your bones
On the nutrition front, the first thing Beckett recommends is vitamin D. “Especially in Michigan. Vitamin D comes from the sun, and we just don’t get enough here. We recommend that adults take at least 2,000 units daily. Kids should take 1,000 units, since they build so much bone, especially as they get to middle school and high school. This is in addition to the milk they drink.”
Of course, calcium rich foods such as dairy products and dark green leafy vegetables are very important. Magnesium and vitamin K also help strengthen bones and can be found in many fruits and vegetables.
Beckett and the team at the OAM Bone Health Clinic have more practical advice about exercise and nutrition to keep bones healthy and prevent fractures. Watch for “5 Tips for Healthy Bones” in an upcoming OAM blog post, or contact the OAM Bone Health Clinic at (616) 459-7101.
Poseer los huesos y mejorar la salud ósea
Un riesgo para la salud de proporciones epidémicas

Si tuviera que enumerar los principales problemas de salud de los adultos mayores, ¿qué le diría? Ataque del corazón? Carrera? El cáncer de mama? ¿Le sorprendería saber que las fracturas por fragilidad - fracturas que se producen como resultado de una caída desde una altura de pie o menos - son más comunes que los otros tres, combinado?

Fragilidad Fractura Gráfico (OwnTheBone)
Los adultos mayores en los EE.UU. incurren en más de 2 millones fracturas por fragilidad cada año, más de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y el cáncer de mama juntos. Crédito: Asociación Americana de Ortopedia dueño del Hueso

Según la Asociación Ortopédica Americana (AOA), los adultos mayores en los Estados Unidos sufren unos 2 millones de fracturas por fragilidad cada año. ¿Por qué tantos? En gran parte por 44 millones de estadounidenses tienen osteoporosis y adelgazamiento de los huesos. Esta condición causa el debilitamiento de los huesos y con frecuencia conduce a las fracturas óseas.

A medida que nuestra población envejece, se espera que la incidencia tanto de la osteoporosis y las fracturas por fragilidad a subir, también.

Vivir una vida saludable con la osteoporosis

Afortunadamente, no tenemos que quedarnos de brazos cruzados. Podemos tomar medidas para reducir nuestros riesgos - incluso si ya han sido diagnosticadas con osteoporosis o sufrido una fractura por fragilidad.

"En nuestra clínica, nos fijamos en general la salud ósea", dice Tammy Beckett, médico de la enfermera en las Associates Orthopaedic Clinic de la salud ósea de Michigan. "Ofrecemos un enfoque integral para fracturar la atención. Evaluamos múltiples factores que pueden influir en la resistencia ósea y la calidad ".

La Clínica de Salud ósea OAM se creó para promover la salud ósea, reducir el riesgo de fractura, acelerar la curación y prevenir la re-fractura.

Entonces, ¿quién es un paciente típico en la clínica?

"Vemos que la mayoría de los pacientes con fractura de OAM y trabajar con cualquier persona que se fractura con frecuencia", explica Beckett. "También tengo un montón de referencias para los pacientes que están preocupados por su salud ósea - ya sea por su edad o antecedentes familiares - y desean establecer una buena base para prevenir la osteoporosis. Enseñamos maneras de mantener los huesos sanos, utilizando una buena nutrición, ejercicio y si es necesario, la medicación. "

Volviendo fracturas óseas en "momentos de enseñanza"

Debido a las fracturas por fragilidad son tan comunes en los adultos mayores, que son un foco principal de la Clínica de Salud OAM Bone. Mientras que una fractura ósea en sí nunca es una buena cosa, bueno puede salir de ella. Es decir, si utilizamos la fractura como un "momento de enseñanza".

¿Qué podemos aprender de una fractura por fragilidad?

"Las fracturas por fragilidad son la primera señal de mala salud ósea", dice Beckett. Esto es muy importante porque, de acuerdo con la AOA, los pacientes con fracturas por fragilidad están en un riesgo 86 por ciento más alto de una segunda fractura. "Si podemos aprender un paciente tiene huesos débiles que han llevado a una fractura - en otras palabras, la osteoporosis - podemos tomar medidas para ayudar a prevenir la pérdida ósea, así como el futuro, y potencialmente más grave, una lesión."

Es por ello que la Clínica de Salud ósea OAM es un participante líder en el AOA Poseer el programa Bone. Clifford B. Jones, MD, que el personal de la clínica de salud de hueso OAM junto con James R. Stubbart, MD, también es miembro del Comité Directivo Científico para el propietario de The Bone.

Este programa nacional de registro de datos y la evaluación comparativa fue establecido por la AOA en 2009 y permite a los hospitales, centros médicos y profesionales en salud como OAM para identificar con mayor eficacia, evaluar y tratar a los pacientes con fracturas por fragilidad que tienen más de 50 y en riesgo de osteoporosis. Los objetivos del programa son asegurar que los pacientes son conscientes de la osteoporosis y están recibiendo el tratamiento y la educación que necesitan para reducir su riesgo de futuras fracturas y la osteoporosis impacto tiene sobre su salud en general.

"Los estudios nacionales han encontrado que el 80 por ciento de los pacientes no reciben el cuidado adecuado de la osteoporosis después de una fractura", dijo Beckett. "Es por eso que este programa es tan importante."

La Clínica de Salud ósea OAM fue nominado el año pasado como el propio protagonista hueso Star, uno de sólo unas pocas docenas de sitios en el país - y el único sitio en Grand Rapids - para alcanzar este ranking elite.

"El programa tiene que ver con un mejor tratamiento y mejores resultados para los pacientes con fracturas por fragilidad en 50", explica Beckett. "Nuestra clasificación como Star Performer en este programa nacionalmente aclamado dice que estamos cuidando muy bien de esta importante población de pacientes."

Todos estamos en riesgo

Mientras que la historia familiar y ciertas condiciones médicas pueden jugar un papel en la osteoporosis, todos estamos en riesgo.

"Todo el mundo tiene que prestar atención a la salud de sus huesos, ya que muchos factores pueden contribuir a la pérdida ósea", dice Beckett, "La falta de ejercicio dará lugar a la debilidad de los huesos. Cuando las mujeres pierden estrógenos en la menopausia o si los hombres tienen niveles bajos de testosterona, que van a perder ese efecto protector sobre el hueso y comenzar a perder masa ósea ".

Pero uno de los mayores factores que contribuyen es la nutrición.

"La mala alimentación es absolutamente una de las causas", dice Beckett. "Sin esas buenas vitaminas y minerales que los huesos necesitan, los huesos no serán tan fuertes como deberían ser."

Comer bien para los huesos

En el frente de la nutrición, lo primero que Beckett recomienda es la vitamina D. "Especialmente en Michigan. La vitamina D proviene del sol, y que simplemente no reciben suficiente aquí. Se recomienda que los adultos por lo menos 2.000 unidades diarias. Los niños deben tomar 1.000 unidades, ya que construyen tanto los huesos, especialmente a medida que llegan a la escuela secundaria y preparatoria. Esto es en adición a la leche que toman ".

Por supuesto, alimentos ricos en calcio como los productos lácteos y verduras de hoja verde son muy importantes. El magnesio y la vitamina K también ayuda a fortalecer los huesos y se puede encontrar en muchas frutas y verduras.

Beckett y el equipo de la Clínica de Salud OAM hueso dado consejos más prácticos sobre el ejercicio y la nutrición para mantener los huesos sanos y prevenir las fracturas. Esté atento a los "5 consejos para tener huesos saludables" en una próxima entrada del blog OAM, o póngase en contacto con la Clínica de Salud ósea OAM al (616) 459 a 7101.

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